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护理应急预案知识考试试题
护理应急预案知识考试试题
一、埴空题（每空1分，共30分）
1、患者发生坠床或跌倒后，护士：护理应急预案
护理应急预案
一、护理突发事件的应急管理预案
（一）在医院突发事件应急小组的统一领导和部署下，负责护理突发事件的应急处理的组织和指挥工作。
（二）突发事件发生后，根据医院突发事件领导小组要求迅速启动护理应急预案，采取紧急措施。
（三）各应急小组应当根据各自职责要求，服从突发事件领导小组的统一指挥，立即到达规定岗位，履行职责。
（四）参加突发事件应急处理的医护人员应当按照突发事件的要求，采取防护措施，并在专业人员的指导下进行工作。
（五）对护理应急组织的要求：
1.由护理部统一领导，长期设置，人员相对固定并有应急梯队人员。 2.保证应急队人员通信联络通畅。
3.遇有突发事件或重大疫情时，要求：护理应急预案
目录：护理应急预案
患者突然发生病情变化时应急预案
1.立即通知医生。
2、准备抢救物品及药品。
3、积极配合医生进行抢救。
4、通知患者家属。
5、如为重大抢救应通知护士长、科室主任，必要时通知医务部或总值班。
6、抢救结束做好护理记录。 患者发生猝死的应急预案
1.患者出现猝死，立即启动科室抢救应急预案，积极抢救患者。
2、通知医师、科主任及护士长、患者家属，必要时上报护理部、医务部或院总值班。
3、转移同病室患者到其它病室，以保护同病室患者。
4、如患者抢救无效死亡，应等家属到院后，再将尸体运走。
5、做好抢救护理记录。
6、维护病室秩序，保证其他患者的治疗及护理工作。
患者跌倒/坠床时的应急预案
1.患者不慎跌倒/坠床，立即奔赴现场，同时通知医生。
2、医师到场前，护理人员对患者的情况做初步判断和处理。如患者无异常表现，将患者移至床上；如患者出现出血，先止血；如患者出现猝死，立即徒手心肺复苏，就地抢救。
3、医师到场后，积极配合医师进行检查及处理。
4、通知患者家属，必要时通知科室主任、护士长。
5、做好护理记录，上报护理不良事件。
6、如患者或家属有异议出现医疗纠纷倾向时，报告医务部。（节假日报总值班）
患者发生输液反应的应急预案
1.患者在输液过程中出现输液反应，如症状轻微，遵医嘱处理，继续观察；如出现严重输液反应时，立即更换液体和输液器。
2、患者出现呼吸困难、烦躁不安、血压下降等，报告医师、在班护理人员、护士长、科室主任，启动科室抢救预案，积极抢救患者。
3、做好护理记录。
4、报告药学部，必要时保留输液剩余液体及输液用具备查。
5、患者家属有异议时，按有关程序对输液管及液体进行封存，并报告护理部、医务部。
患者发生输血反应的应急预案
1.患者发生输血反应，立即报告医师。如症状轻微，减慢输血速度，遵医嘱处理，继续观察；如发生严重输血反应，立即停止输血，同时更换输液管，以生理盐水维持静脉输液通路；如患者出现生命危险时，启动科室抢救预案积极抢救患者。
2、报告输血科，保存剩余血液和输血器材待查。
3、疑为溶血性或细菌污染性输血反应，在积极治疗抢救的同时，医护人员应做以下核对：核对输血申请单、血袋标签、《输血科报告单》；核对受血者及供血者ABO血型、Rh(D)血型。疑为溶血性输血反应，立即抽取受血者血液连同血袋送输血科，以便输血科复查血液相容性试验；疑为细菌污染性输血反应，抽取血袋中血液作细菌学检验。
4、严密观察患者病情变化，做好护理记录。
5、协助医师填写《患者输血不良反应单》上报输血科。
6、如病人或家属有异议，按规定封存余血及输血用具，并报告护理部、医务部，上报不良事件。
患者发生药物不良反应的处理预案
1.护理人员应掌握药物使用的适应症，患者用药出现不良反应时，立即停药，报告医师并遵医嘱处理。
2、患者若出现严重过敏反应，如心悸、胸闷、呼吸困难、寒战、面色苍白等。积极就地抢救，需要时行心肺复苏等。
4、出现休克者，进行抗休克治疗。
5、记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
6、需要时及时报告科室主任、护士长，根据相关规定报告药剂科、护理部。
7、如患者家属有异议时，立即按有关程序对药物和用物进行封存，上报不良事件。
患者发生躁动时应急预案
1.当发现患者突然发生躁动，责任护士或当班护士立即前往患者身旁，查看病情，必要时使用约束带约束患者，防止意外发生。
2、密切观察病情，监测生命体征，通知医生，遵医嘱给予镇静药物。
3、协助医生通知家属，与家属签署患者使用约束带告知书。
4、做好护理记录，必要时遵医嘱开放静脉通路，备好抢救药械。
停电和突然停电的应急预案
1.接到停电通知后，立即做好停电准备，备好应急灯、手电筒等。危重患者使用 电动力机器时，需找替代的方法，最好安置于抢救室，室内有双回路电源，需要时将患者转重症医学科。
2、突然停电后，立即巡视病房，发现问题及时处理。（1）如有危重患者，立即寻找抢救患者机器运转的动力方法，维持抢救工作。（2）使用呼吸机的患者，平时应在床旁备有简易呼吸器，突然停电，立即将呼吸机脱开，使用简易呼吸器辅助呼吸。（3）网络系统中断，医师使用纸质医嘱单下达医嘱及书写各种纸质检验单、检查单、处方等，护士采用纸质执行单转抄医嘱并执行，书写纸质护理病历，待恢复供电后及时补录电脑医嘱。（4）若停电影响中心吸引及电动吸引时，对需要吸痰的患者可用注射器接吸痰管抽吸痰液。（5）运送危重患者在电梯内遇到突然停电，立即拨打电话86115（电工班）报告，同时呼叫他人给予帮助打开电梯门，如患者出现生命危险时，就地抢救。
3、与电工班（86115）联系，查询停电原因。
4、加强巡视，需要时增加人力，保证患者治疗、护理正常进行，注意防止患者跌倒/坠床等意外发生。
停水和突然停水的应急预案
1.病区接到停水通知后，做好停水准备，包括：（1）告知患者停水时间，协助患者备好使用水和饮用水。（2）充分利用病区内可以使用的储水器具，尽可能多储备使用水。（3）将所有热水瓶灌满开水后，再煮沸一炉开水备用。
2、突然停水时，及时与电工班联系，协助查询原因。
3、加强巡视患者，尽量解决患者饮用水及用水需求。
发生泛水时应急预案
1.发生病区泛水时，立即寻找泛水的原因，如为水管破裂，立即关闭水阀开关，组织人员清理积水。
2、如不能自行解决，立即打电话通知电工班（86115），必要时报告总务科（休息时间报告院总值班），协调相关人员，解决泛水问题。
3、严重泛水时，立即关闭电源总开关，通知科室主任、护士长，根据病区情况，转移患者及贵重物品、病历资料等。
4、告知患者，勿涉足泛水区域或潮湿处，防止跌倒，保证患者安全。
5、配合相关部门，及时清理污水，做好泛水后地面、墙面、物品的清洁消毒工作。
发生火灾时的应急预案
1.发生火灾后，立即呼救并拨打86119报警，1分钟内形成：护理应急预案
心脏骤停抢救预案
急救处理：
1.体位：卧硬板床或垫按压板，迅速解开衣领，腰带。
2.叩击：用拳头尺侧，中等强度力量，从20~25cm高度向胸骨中下1∕3段交界处捶击1~2次。 3.评估：脉搏，呼吸，神志情况。
4.开放气道：清理呼吸道，保持呼吸道通畅。 5.人工呼吸：气管内插管或口对口呼吸。6.胸按压：
按压部位：以剑突为定位标志，将食中指两指横在剑突上方，在手指上方的胸骨正中部位按压。下陷深度：3~5cm。
按压频次：80~100次∕min。
按压与呼吸比：一人操作15:2，两人操作5:1.7.呼吸机辅助呼吸，高浓度吸氧。8.建立静脉通道，遵医嘱用药。
常用药品：阿托品，利多卡因，肾上腺素，异丙肾上腺素，洛贝林，可拉明，加苏伦，碳酸氢钠，普鲁卡因胺，胺碘酮。9.观察心肺复苏是否有效。10.11.心电监护，除颤加复律。
脑复苏：5分钟内头部带冰帽，冰袋或加用冬眠药物，体温降至32℃为宜。
痰液或呕吐物引起窒息的应急预案
急救处理：
侧卧，头偏向一侧，迅速解开衣领，立即清除口、咽、喉、鼻部的痰液及呕吐物。
大咯血有窒息现象，应采取头低脚高俯卧位，脸侧向一边，以利于血块的排出。
给予有效吸痰，轻拍胸背部，促使痰液排出。必要时进行口对口人工呼吸。
高浓度吸氧，建立静脉通道，遵医嘱用药。
病情需要可行气管内插管或气管切开，解除呼吸道梗阻。
上消化道大出血的应急预案
急救处理：
平卧，头偏向一侧，迅速解开衣领。
立即清除口、咽、喉、鼻部的血块，保持呼吸道通畅。尽快建立静脉通道，迅速补充血容量。
遵医嘱给予药物止血或四腔二囊压迫止血、内镜直视下止血。需手术者应做好术前准备。必要时吸氧。
甲状腺术后呼吸困难、窒息的应急预案
急救处理：
立即检查伤口，查找原因。
血肿压迫立即剪开缝线，敞开伤口，除去血肿，结扎止血。喉头水肿者遵医嘱给予大剂量激素，无好转者行环甲膜穿刺。双侧喉返神经损伤多需行气管切开。
喉及膈肌痉挛时，遵医嘱给予10%葡糖糖酸钙或氯化钙。有痰液阻塞应有效吸痰。保持呼吸道通畅，吸氧。需手术者应做好术前准备。
气管异物的应急预案
一、Heimlich手法： 应用于成人：
1.救者站在病人背后，用双臂环绕病人的腰部。
2.一手握拳，将拳头的拇指一侧放在病人胸廓下和脐上的腹部。 3.一只手抓住拳头，快速向内向上用力压迫病人的腹部。4.重复操作步骤3，直到异物排出。应用于婴幼儿：
1.卧、躺在坚硬的地面或床板上，抢救者跪于患儿足侧（或使患儿骑在抢救者的两大腿上，背朝抢救者）。 2.救者两手的中指和食指放在患儿胸廓下和脐上的腹部快速向上（膈肌方向）重击压迫。3.重复步骤2,直到异物排出。应用于意识丧失者： 1.病人仰卧，松解衣扣。
2.抢救者面对病人，骑跨在病人的髋部，一手盖于另一手上，将下面一手的掌根放胸廓下脐上的腹部，用身体的重量，快速向上（膈肌方向）冲击病人的腹部。 3.重复以上操作，直至异物排出。二、喉镜或支气管镜下取异物。
1.病情危急，可直接送至手术室进行抢救。 2.禁食4~6小时。3.取下活动性假牙。
4.如小儿，须保持患儿安静，不使哭闹，以防哭闹后加重呼吸困难。 5.如全麻按全麻术前护理常规。
复合性损伤的应急预案
急救处理：
1.迅速判断伤情及生命体征。
A． 气道情况：判断气道是否通畅，有无呼吸道梗阻。
B． 呼吸情况：呼吸是否正常，特别注意是否有血胸、气胸尤其是张力性气胸及连枷胸。C． 循环情况：测脉搏、心率、血压、尿量、出血量，观察皮肤的颜色、湿温度。
D． 神经系统情况：观察神志、瞳孔大小、对光反射、GCS昏迷评分、有无偏瘫和瘫痪、高位截瘫、有无脑膜刺激征及病理反射。2.VIPCO急救程序：
V（通气）——开放气道，放置口咽通气管、气管插管、气管切开，保持呼吸道通畅，必要时给予吸痰、吸氧。
I(输注)——输血、输液、扩充血容量，遵医嘱给药。P(搏动)——心电监护、中心静脉压测定，遵医嘱给药。C（控制出血）——加压包扎止血、止血带止血，并遵医嘱给药。O（手术）——做好术前准备。
3.妥善转运病人，专人护送，配用急救箱。
坠床、跌伤意外事件的应急预案
应急预案：
1.立即询问及判断伤情，并呼叫其他医护人员，同时避免惊慌、稳定病人情绪，控制现场局面。
2.了解着地或跌伤的部位，选择合适的方式将病人搬运上床，如疑有腰椎骨折勿轻易搬运病人。
3.观察病人的生命体征、神志、脑损伤的征象。四肢骨折，应以木板或夹板妥善固定后方可移动；胸腹部损伤，应注意有无血气胸、内脏出血；疑有颅内出血，及时联系相关科室，做好检查准备。4.及时处理伤口。预防预案：
1.保持病房、卫生间地面平整、干燥并防滑，厕所要有扶手或坐式马桶。
2.病床不宜太高，以方便病人上下、对躁动不安、年老体弱、颈椎病、高血压所致头晕及有晕厥史的病人要加用护栏。
3.对反应迟钝，体位性低血压，服用冬眠灵类药物病人应有陪护。 4.夜间病房使用柔和的地灯。5.做好病人安全防护宣教工作。
输血溶血反应的应急预案
急救处理： 1.立即停止输血。2.维持静脉输液通道。3.遵医嘱给药，如碳酸氢钠等。4.双侧腰部热水袋热敷。5.遵医嘱给药并予抗休克治疗。
6.采集标本重新做血型鉴定和交叉配血试验。
7.医患双方对使用的余血现场进行封存，由医疗机构保管。
特殊药物外渗处理预案
处理程序：
1.关闭调节器，拔出针头。
2.局部肿胀明显，用注射器抽吸皮下组织中的外渗药液。 3.用%普鲁卡因、1%利多卡因或相应解毒药皮下浸润封闭。4.24小时内局部冷敷或用25%硫酸镁湿敷。5.皮肤无破损，用黄金散或芙蓉膏敷于局部皮肤。
食物中毒的应急预案
1.接到呼救信号，立即报告科室负责人或总值班。
2.通知医院抢救小组，积极组织人力，急救物品到位，随时准备接诊。
3.按轻、重、缓、急的原则妥善安置病人并立即通知急诊医生。 4.询问病史、明确病因，测量生命体征并记录。
5.清除毒物（如催吐、洗胃、导泻），留取标本送检作毒物鉴定。 6.危重者立即配合抢救：吸氧、建立静脉通道，遵医嘱用药。7.做好外援人员的指挥和协调工作。
8.病情稳定需检查或住院者通知相关科室，必要时备好抢救用物，护送至接诊科室并做好交接班。
9.急救车、洗胃机、解毒药品等完好无缺，处于备用状态。
医院内感染处理预案
一． 及时发现感染病例，根据病人症状、体征及微生物检验报告单判断院内感染的苗头。
二． 发现院感染病例及时报告科主任，并上报院感科和护理部。三． 院内感染的应急处理措施：
1.控制感染源，将感染病人与非感染病人分开。 2.治疗护理集中进行。
3.尽可能使用一次性医疗用物，用后按感染性废物集中交固废中心集中处置，对不能焚烧的器械、物品按消毒—清洗—灭菌的程序进行处理。
4.必要时穿隔离衣，戴乳胶手套。
5.对血液、体液、分泌物、排泄物等所有污染物应消毒后再出病房。 6.正确采集各种标本及时送检。7.严格掌握隔离时间。8.病室空气和物表应每日消毒。9.保护易感人群。10.11.传染病人出院后，病房用过氧乙酸熏蒸进行空气消毒。积极配合医院感染管理科进行流行病学的调查。
四． 加强院感染相关知识的学习和培训，定期进行考核。
停电、抢救仪器损坏应急预案 1.突然停电时，护士要沉着应对。
2.首先查找病区停电原因，相关科室检查备用电源。 3.无法解决时，应立即通知电工房、设备科、总值班。
4.ICU、急诊科、手术室、血透室等重点部门，应迅速采取相应的替代措施，保证病人的正常治疗，如用简易呼吸器代替呼吸机，监护仪改用直流电（平时充足电），注射器代替吸痰器等。 5.做好解释工作，稳定病人及家属的情绪。
6.夜晚停电时，立即报告总值班，根据情况向护士长汇报，请求工作人员增援。
外出检查发生意外的应急预案
应急预案：
1． 遇到病人发生意外，迅速判断，就地抢救，同时请邻近病区协助救治。
2． 如心绞痛发作应立即休息，含服硝酸甘油片，哮喘病人应用支气管扩张气雾剂，迅速忽视至科室。3． 如遇心跳骤停，立即行心肺复苏术。预防预案：
1.了解病情、不适宜外出检查的应作床边检查。 2.检查前应预约，以免等待。
3.患者外出检查时，需有专人陪送，根据病情使用轮椅、推床运送，并注意途中安全。
4.对有潜在意外发生的病员，应有值班医护人员陪送，并携带急救药品，如抗心绞痛药、降压药、解痉平喘药、氧气袋等。
发生病人质疑的处理预案
1.遇有病人疑问，应在办公室接待，并耐心聆听投诉。
2.仔细了解事件真相，记录投诉人姓名、联络电话、地址，及投诉资料。
3.认真查对，耐心解释，至病人满意为止。
4.投诉者对解释不满意时，应采取适当的补救措施，并及时上报。 5.投诉者有过激行为，及时上报保卫科及主管部门。
6.对疑似输液、输血、注射、药物引起不良后果的实物，医患双方共同封存，并由医疗机构保管。
7.做好相关记录，必要时由科室领导统一解释。
突发公共卫生事件的应急预案
1.监测、预警、信息通畅。
2.应急小组成员接到通知，迅速到位。 3.重大事件发生，医务人员必须服从分配。4.急救药品、设备、仪器处于备用状态。5.接传染病暴发流行通知后，应做好控制传染源，切断传播途径的工作，做好隔离、消毒工作，及时上报。
6.接到重大食物、职业中毒通知后，应积极参与抢劫，留取呕吐物及相关标本，协助公安部门做好相应证据的采集工作。
7.及时记录，须转院者，在医院主管部门的安排下，将病人及相关资料转送至接诊指定的医疗机构。
护理应急预案
护理应急预案
一、突发事件护理应急预案
1、成立医院护理应急领导小组。 组 长：史继红
副组长：包玉梅 孙绍红
成 员：李 慧 赵爱红 赵彩霞 仲跻红 张 玲 张静姝
2、突发事件护理急救工作规定
（1）凡遇到重大、复杂、紧急抢救的突发事件病员。当班护士接到电话及相关信息后应及时向护士长、护理部报告，同时向总值班报告。护理部在接到重大急救报告后，除积极组织人力实施救护工作外，立即向分管院长汇报.（2）对重大急救工作，开辟绿色通道、优先处理。（3）各队员接通知后迅速到达地点。（4）相关科室做好一切抢救准备工作。
3、突发事件的护理应急预案及急救程序
（1）突发事件发生后，首先由当班护士做好应急处理。（2）严格执行报告制度。报告护士长—-科主任—-分管院长
（3）当班护士人力不足时，由护理部调集相关科室护士参加急救工作。（4）门诊患者、住院患者突发意外情况时，所在科室或就近科室应就地进行抢救，护理部协助组织抢救。
二、紧急情况下护理人力资源调配预案
为保证病人安全,确保紧急情况下迅速调配护理人员到位，特制定紧急情况下护理人力资源调配预案。
1、建立以分管院长领导及护理部主任为组长、护士长为成员的护理人力应急调配领导小组。
淮阴区妇幼保健院应急护理人力资源库成员： 张静姝 汪冬青 史春艳 刘琳琳 吴 霞 孙红娟
2、凡遇到突发公共卫生事件、紧急医疗抢救、特殊急危重病人护理、病房紧急缺编等突发事件，各科应及时向护理部报告。
3、报告程序
（1）正常上班时间：护士→护士长及科主任→护理部主任→分管院长（2）夜班、节假日：护士→值班护士长→本科护士长（需要时）及科主任→总值班→护理部主任→分管院长
（3）特别紧急情况下，可根据具体情况越级上报或直接通知相关人员，或向其他科室人员请求紧急援助。
4、护理部接到报告后，应立即启动紧急情况下护理人力资源调配预案，由护理人力应急调配领导小组统一指挥，协调各方面的工作，各科室应本着以大局为重的原则，服从医院和护理人力应急调配领导小组的调配，不得以任何理由推诿、拒绝。
5、护理应急调配小组成员必须保持24小时通讯畅通，遇到紧急情况时，护理部主任直接与各科护士长联系，安排可调配人员，及时有效上岗。
6、具体调配方案根据紧急事件情况、危重病例数、病情、护理人员缺编情况等因素合理配备，必要时全科护理人员参加，统一服从调配，保障紧急状态下护理安全与护理质量。
7、护理部有计划、有组织、系统地对护理应急调配小组成员进行院内院外的业务培训，提高小组成员专科理论知识、实践技能及应急反应能力。
8、应急调配小组成员接到应急通知应及时根据指令参与应急工作，凡接到应急通知不及时到岗者，将追究个人责任，并纳入护理质量考核及医院年度考核，情节严重者根据医院规章制度及相关法律法规处置。
护理应急预案
-护理应急预案目录
1、紧急状态下护理人力资源调配应急预案
2、患者突然发生病情变化时的应急预案
3、患者突然发生呼吸心跳骤停时的应急预案
4、患者发生误吸时的应急预案
5、跌倒防范应急预案
6、坠床防范应急预案
7、患者发生躁动时的应急预案
8、患者外出或外出不归应急预案
9、有自杀倾向时的应急预案
10、患者自杀的应急预案
11、患者发生精神症状时的应急预案
12、输液过程中出现发热反应的应急预案
13、输液过程中出现空气栓塞的应急预案
14、输液过程中出现肺水肿的应急预案
15、刺激性药物外渗的防范应急预案
16、化疗药物外渗的防范、应急预案
17、患者发生输血反应的应急预案
18、用错药物的应急预案
19、导管滑脱的防范、应急预案
20、气管插管或者套管意外脱管应急预案
21、烫伤防范应急预案
22、药物过敏防范应急预案
23、病房失窃防范应急预案
24、抢救时无法完成静脉穿刺时应急预案
25、病历丢失的应急预案
紧急状态下护理人力资源调配应急预案
为应对大型突发事件、重大抢救及病房护理人员紧急缺编情况，确保抢救人员及时到位并迅速投入抢救工作，争分夺秒救治病人，特制定本方案。
一、适用范围
1、突发公共卫生事件；
2、大型医疗抢救，如批量外伤、疾病爆发流行及其它的意外事件等；
3、特殊病例的护理，如心脏移植等；
4、病房紧急缺编。
二、领导小组组长：护理部主任副组长：护理部副主任、科护士长成员：各病房、护理岗位护士长
三、调配程序
1、接到科室需要紧急调配护理人员电话时，立即报告护理部主任。
2、护理部根据各科室人力情况，通知各护士长紧急抽调其护理人员。
3、各护士长安排本科护士立即去需要科室报到。
4、用人科室护士长向护理部反馈使用情况。
四、调配要求：
1、以上情况发生时，各科室本着以大局为重的原则，服从医院和护理部的人力调配，不得以任何理由推诿、拒绝。
2、护理部与各科室护士长长期保持联络畅通。遇到紧急情况时，能随叫随到，并能做到及时、有效地上岗。
3、护理部有计划、有组织、系统地对护理人员进行院内和院外的相关专科培训，以提高护理人员的专科理论知识和实践技能。
4、具体调配方案，依据专科危重病例数、病情、护理人员缺编情况及对社会的影响程度等因素合理配备相应的专科护理人员，并保证提供优质的专科护理质量。
患者突然发生病情变化时的应急预案
1、立即通知值班医生，同时准备好抢救物品及药品。
2、积极配合医生进行抢救。
3、如患者家属不在场时，应及时通知其家属。
4、某些重大抢救或VIP人员抢救，应按规定及时通知医务部、护理部或院总值班。
5、做好患者病情变化记录和抢救记录，并妥善保管好病历。
患者突然发生呼吸心跳骤停时的应急预案
1、迅速判断病人呼吸心跳停止，呼叫医生及其他护理人员。
2、迅速将患者去枕平卧于硬板床或硬地板上，普通床可在患者背下垫一长木板。
3、松开患者衣扣、裤带。
4、胸外心脏按压：操将一手掌跟部按在患者胸骨下1/3段，另一手掌与之重叠，肘关节伸直，前臂与胸骨垂直，利用上身力量垂直下压，使胸骨下陷至少5cm，按压的频率至少100次/分，按压与放松时间比为1:1。
5、清除患者口鼻腔分泌物，取下活动的假牙。
6、将患者颏部向前抬起，使患者头后仰，保持呼吸道通畅。
7、立即实施口对口人工呼吸或简易呼吸器辅助呼吸，气管插管后给予呼吸囊或呼吸机辅助呼吸。
8、心脏按压与人工呼吸比单、双人均为30:2。
9、抢救过程中需密切观察患者生命体征变化，及时、准确做好病情和抢救记录。
10、复苏无效时应经家属确认并遵医嘱撤去抢救仪器及物品，再进行尸体料理。护理人员缺编情况及对社会的影响程度等因素合理配备相应的专科护理人员，并保证提供优质的专科护理质量。患者发生误吸时的应急预案
1、日常做好危重患者、患儿及其家属的安全指导，根据病情制定相应的护理措施。
2、发现患者误吸时，立即置患者俯卧头低足高位，叩拍其背部，尽可能使吸入物排出，同时通知值班医生。
3、迅速备好负压吸引器，快速吸出口鼻及呼吸道内吸入物。
4、患者出现神志不清，呼吸、心跳停止时，立即胸外心脏按压、人工呼吸，急请麻醉医生插管，遵医嘱给予抢救用药。
5、严密观察生命体征、神志、瞳孔变化，异常及时报告，做好护理记录
6、加强心理疏导，缓解患者恐惧心理。
7、协助医生通知家属，向家属交代病情。
8、采取有效护理措施，预防再次发生。 跌倒防范应急预案
一、跌倒危险因素
1、与疾病有关的因素(1)视力减退或受损。(2)心血管系统：体位性低血压、晕厥、心律不齐等。(3)下肢功能不良：肌肉无力、周围神经疾病。(4)步行和平衡不良：小脑病变等。(5)排泄系统失常：夜尿症、二便失禁、腹泻。(6)精神、意识状态失常：严重头晕、乏力、感觉迟钝、意识障碍、幻觉、定向障碍。(7)药物因素：利尿剂、缓泻剂、镇静催眠药物、抗精神病药物、麻醉镇痛剂等。(8)其他：禁食、失血等。
2、物理、环境因素(1)光线过亮/过暗。(2)地面障碍：地面有障碍物、地面潮湿、地面不平。(3)厕所/浴室地面湿滑、缺乏扶手。(4)楼梯缺乏扶手、楼梯湿滑、台阶高。(5)床或座椅太高、太低。(6)着鞋不合适：不防滑的鞋或拖鞋。
3、其他因素(1)婴幼儿。(2)年龄大于65岁者。
二、跌倒预防措施l、提供安全环境 (1)保持病室、浴室内灯光明亮、地面干燥。(2)清除病室床旁过道障碍(3)病床刹车固定，摔倒的原因，向患者做宣教指导，尽可能避免再次摔伤。
9、护士长召集全科护士讨论、评估、分析，提出整改措施，填写《护理不良事件上报表》并上报。 坠床防范应急预案
一、防范措施
1、对于有意识不清或躁动不安患者，应加床档，并有家属陪伴。
2、对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护性约束，但要注意动作轻柔，经常检查局部皮肤，将床降至适宜的高度。(4)将床头柜、垃圾袋、便盆及生活用品放置于患者伸手可及之处
2、加强危险人群的重点防范(1)确认危险人群并放置“预防跌倒”警示牌。2)尽可能将有跌倒倾向的高危患者床位安排靠近护士站(3)放置床栏。(4)必要时使用保护性约束工具。(5)每班床边交班
3、加强患者及家属宣教 (1)陪护者应随时陪伴患者，若暂时离开病房时需告知责任护士，晚夜间陪护床应紧靠病床(2)应注意轮椅及便盆座椅的固定(3)当患者步行活动时应穿防滑鞋。(4)指导呼叫铃的使用(5)指导正确执行移位及上下床(6)提供患者呼叫及寻求协助的方法(7)指导患者采取渐进下床方式。(8)指导床上使用便盆或尿壶的方法。
三、跌倒预防“十知”据统计，“跌倒”是住院患者常发生的意外事件，其危险性轻者可致皮肉伤(如摔伤、瘀伤)，重者可能会有骨折及内出血的隐患，更是六十五岁以上老年人意外伤害死亡的：应急预案竞赛题库
中心医院应急预案应知应会试题
1、你科室应急小组组长是谁？ 科室主任 2、发生各类危害事件先向谁汇报？ 科室主任
3、发生无法控制的火灾时，你首先应先向谁汇报？ 119 4、发现了乙类传染病后，你会如何处置？
在首次诊断传染病病人后，应当在4小时内报告并填写传染病报告卡。5、在门诊发现传染病病人、疑似传染病病人就诊，你会如何处置？ 应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊 6、经诊断为传染病的患者你会如何处置？ 尽早隔离，及时报告，及时救治。
7、在我院同时或者相继出现具有共同临床表现的病人、病例不断增加、呈现蔓延趋势又暂时不能明确诊断的疾病，你会如何处理？ 报告医院应急办公室，依照传染病进行现场处置。8、中心医院总值班和应急办电话是多少？
医院总值班6861500、应急办公室(党政办)6861348、应急办公室(医务处)6861448 9、重大食物中毒事件分几级？ 四级 10、造成伤害人数超过100人以上，或者出现死亡病例的是几级重大食物中毒事件？
三级
11、造成伤害人数在30－99人，未出现死亡病例的是几级重大食物中毒事件？
一般食物中毒事件（四级）
12、一般食物中毒事件（四级）的处置程序？
在医院应急领导指挥小组的指挥下启动院内应急程序，并将处置情况向市卫生局、市政府报告。
13、职业病危害事故分哪三类？
一般事故、重大事故、特大事故。
14、发生急性职业病10人以下的是哪类事故？
一般事故
15、发生急性职业病10人以上50人以下或者死亡5人以下的，或者发生职业性炭疽5人以下的是哪类事故？
重大事故
16、急性职业中毒突发事件“抢救指挥领导组”的职责是什么？
(1）指挥、调配、落实抢救人员、药品、护理等工作。（2）了解中毒人员的临床症状、体征，综合判断引起中毒的物质，为抢救中毒人员提供依据。17、急性职业中毒突发事件“检验组”的职责是什么？
对发生急性职业病危害事故人员的生物标本，如血液、呕吐物、尿液做特异性的检验。尽快做出临床检验报告，为抢救病人提供参考意见。
18、成批外伤是指突然发生、同时造成几人及以上的人员伤害，甚至死亡的事件？
三人
19、120接到成批外伤呼救后，应如何处置？
向医院应急办公室报告，上报医院应急领导指挥小组。20、在成批外伤现场救援中，参与救护的人员急救原则是什么？
先抢救生命后减少伤残
21、在成批外伤现场救援中，救护人员应对伤者病情如何判断？
首先对伤者的生命体征进行快速观察判断，它包括神志、呼吸、脉搏、心跳、瞳孔、血压，继而再检查局部有无创伤、出血、骨折畸形等变化。22、成批外伤现场处置原则？
①对心跳呼吸停止者，立即现场施行心肺复苏。②对昏迷者注意保持呼吸道通畅。③对活动性出血者立即给予止血处置。④对骨折、脊柱损伤者进行临时固定，防止再损伤。⑤对开放性创伤给予包扎闭合处置后速送往医院诊治。⑥对化学腐蚀性灼伤立即脱去污染衣物，进行必要的冲洗后转运。
23、突发公共卫生事件和灾害事故、派外紧急援助现场抢救组现场救护原则是什么？
先救命后治伤，先处理重伤员后处理轻伤员，就地抢救垂危伤员，快速转送重伤员
24、在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象被称为什么？
医院感染暴发
25、疑似医院感染暴发或者医院感染暴发时，所在科室应如何处置？
立即报告医院感染科
26、一天内连续发生3例以上的输液反应称为什么？
成批输液反应
27、发生输液反应时，你在现场会如何应急处理？
（1）当班护士立即通知医生，共同查看。（2）立即采取相应措施，给予病人积
极、必要、妥善的医疗救治和处理。
（3）输液使用的相关器具、液体按标准规定留存。
a.护士执行医嘱更换发生输液反应的输液瓶和输液器时，保留静脉针。b.拔除发生输液反应的输液瓶和输液器时不得将两者分离，并以无菌针联封闭输液器下口。
c.妥善、完整、保留发生输液反应的输液瓶、输液器以及管、瓶中的剩余液体以备查验。
d.上述输液反应相关的所有物品统一封存于药剂科，至少保留两周。
（4）输液护士详细填写输液反应报告卡，报告至药剂科临床药学实验室。成批输液反应向医院应急办公室报告。
28、医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其它危害性的废物称为什么？
医疗废物
29、医疗废物分为哪5大类？
感染性废弃物、病理性废物、损伤性废物、药物性废弃物、化学性废物五大类。30、医疗废弃物须按规定分类放置在什么容器中？ 专用的防渗漏的黄色袋中及防刺伤的黄色锐器盒。
31、当发生／发现严重的医疗废物流失、泄漏、扩散等意外事故时，应立即报告哪个部门？
报告应急办公室／总值班。
32、当发生／发现严重的医疗废物流失、泄漏、扩散等意外事故时，应急办公室组织相关部门及人员应做哪些工作？
（1）确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度。
（2）组织有关人员尽快按照应急方案，对发生医疗废物泄漏、扩散的现场处理。（3）对被医疗废物污染的区域进行处理时，尽可能减少对病人、医务人员、其它现场人员及环境的影响。
（4）采取适当的安全处置措施，对泄漏及受污染的区域、物品进行消毒或者其它无害化处理，必要时封锁污染区域，避免扩大污染。
（5）对感染性废物污柒区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒。（6）工作人员应当做好卫生安全防护后进行工作。
（7）处理工作结束后，医疗废物流失、泄漏、扩散处理应急小组应对事件的起因进行调查，并采取有效的防范措施，预防类似事件发生。
（8）根据事故情况，应当在48小时内上报市卫生局及市环保局。对因事故可能涉及到损害的相关人员进行医学观察及处理。
33、按照辐射事故严重性和紧急程度，辐射事故分为几级？
特别重大辐射事故(Ⅰ级)、重大辐射事故(Ⅱ级)、较大辐射事故(Ⅲ级)和一般辐射事故(Ⅳ级)四级。
34、放射性同位素和射线装置失控持续性照射导致3人以上（含3人）急性死亡的是几级事故？
特别重大辐射事故(Ⅰ级)35、一般辐射事故(Ⅳ级)是指哪些情形？
⑴ 放射性（IV、V类）核素泄漏，造成局部环境放射性污染事故。
⑵ 放射性（IV、V类）核素失控导致多人受到照射，受照剂量超过国家规定的年照射剂量限值。
⑶ IV、V 类放射性核素丢失、被盗或失控。
⑷ 射线装置失控导致人员受到超过年剂量限值的照射。36、一般(Ⅳ级)辐射事故如何处置？
由发生辐射/放射事故的科室先进行现场控制和处置，再由院应急指挥小组统一组织有关成员部门实施相应的应急处置工作。
32较大(Ⅲ)级、重大(Ⅱ级)和特别重大(Ⅰ级)辐射/放射事故时，如何处置？
先对发生辐射/放射事故的现场进行有效控制，再由院辐射事故应急指挥小组统一组织实施应急现场处置工作。并上报市政府，由政府启动市级应急预案，并在省级辐射事故应急领导机构指挥下开展处置工作。
37、一般(Ⅳ级)辐射事故发生后，应在几小时以内向卫生局、环保局、公安局报告？
2小时
38、较大(Ⅲ级)、重大(Ⅱ级)和特别重大(Ⅰ级)辐射事故发生后，应立即向市政府报告，最迟不得超过事件发生后几小时？
1个半小时
39、如果发生火灾你会如何处置？ （1）立即大声呼喊“着火了”、“救火”等
（2）拨打“119”报警，同时向责任区负责人汇报情况（3）指派人员给消防车指路（4）迅速切断大楼总电源
（5）就近取来灭火器材对火源进行扑救（6）组织引导人员安全疏散。
40、(各科室)自然灾害处理应急分组的职责？(1)负责本科室的应急管理工作。(2)负责本科室员工的应急培训。(3)负责本单位应急物资的储备。
(4)在应急状态下，迅速到达现场，组织抢险方案的实施，并及时通报应急办公室。
(5)参与事故调查、分析和事故善后处理及恢复工作。41、输液过程中患者发生急性肺水肿时你如何应急处理？
（1)发现患者出现急性肺水肿的症状时，立即将输液滴数调至最低，及时通知医生并进行紧急处理。
(2)立即使病人呈端坐位，两腿下垂，加压给氧，同时湿化瓶内加20～30%的酒精，缓解缺氧症状。
(3)遵医嘱给予镇静、扩血管、强心药物。(4)及时上报科主任、护士长、应急办公室。
(5)准确记录患者的病情变化及抢救过程，加强巡视，严格交接班。42、输液过程中患者发生空气栓塞时你如何应急处理？
(1)发现输液器内出现气体时，立即阻止空气输入体内，更换输液器或排空输液器内的空气。
(2)发现患者出现空气栓塞症状时，将患者置于左侧卧位和头低脚高位。
(3)立即通知医生，并及时报告科主任、护士长．上报应急办公室。(4)密切观察病情变化，遵医嘱给予氧气吸入和药物治疗。(5)认真记录患者的病情变化及抢救过程。43、患者发生化疗药物外渗时你如何应急处理？
（1）发现化疗药物外渗，立即停止化疗药物的注入，保留注射针头接注射器，尽量回抽漏于皮下的药液，注入生理盐水稀释后拔除针头。（2）报告主管医生、科主任、护士长。
（3）根据外渗情况，配0.25％普鲁卡因，在渗漏局部皮下做局部封闭(也可根据渗漏药物性质，选择相应的解毒剂)。
（4）局部冷敷：外渗24小时内可予冷敷，促使血管收缩，减少外渗药液扩散。（5）药物外敷：外渗局部涂喜疗妥，局部肿胀严重时可给予50％硫酸镁湿敷，可与喜疗妥交替使用。（6）必要时行超短波理疗。
（7）避免按压局部，抬高患肢，以利于血液回流。（8）出现组织破坏或溃疡时，可考虑手术切除。（9）做好记录，加强交接班，密切观察局部情况。（10）上报护理部、必要时报应急办公室。44、患者发生误吸时你如何应急处理？
(1)当患者发生误吸时，立即使患者采取俯卧位，头低脚高，叩拍背部，尽可能使吸入物排除，及时清除口腔内痰液、呕吐物及各种异物，并通知医生。(2)立即吸氧，遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器和物品。
(3)密切监测生命体征和氧饱和度，如出现严重发绀、意识障碍及呼吸频率、深度异常，在采用简易呼吸器维持呼吸的同时，立即请麻醉科插管吸引或气管镜吸引。
(4)通知家属，并告知相关病情。(5)据实准确地做好病情及抢救记录。45、患者突然发生猝死时你如何应急处理？
(1)发现后立即抢救(做出判断、进行心肺复苏、建立静脉通道等)。(2)报告科主任、护士长，通知家属，告知病情。
(3)复苏成功后，进行生命支持，密切观察病情。抢救结束后6小时内，据实准确地做好病情及抢救记录。
(4)在抢救过程中，注意做好对同室患者的保护。
(5)如患者抢救无效死亡，应等家属到院后，再通知殡仪馆将尸体接走。(6)向应急办公室及总值班报告抢救情况及抢救结果。46、患者坠床／摔倒时你如何应急处理？
(1)发现患者不慎坠床／摔倒，立即赶到现场，同时通知医生，(2)初步判断患者伤情(如测量血压、心率、呼吸、判断患者意识状况等)。(3)立即抢救并处置伤情。在病情允许的情况下，将患者移至抢救室或床上进行各项救治。
(4)严密观察病情变化。
(5)报告科主任、护士长，通知患者家属，告知病情。
(6)认真记录患者坠床／摔倒的经过、病情及抢救过程，认真做好交接班。(7)上报护理部或总值班，必要时上报医院应急办公室。42、患者有自杀倾向时你如何应急处理？
(1)发现患者有自杀念头时，应立即报告医生、科主任、护士长。
(2)检查患者病室环境，做好必要防范措施，包括没收私藏药品、锐利器械等危险物品，锁好门窗，防止意外。
(3)如果患者出现过激行为，应立即通知保卫科协助处理，必要时采取强制保护措施，以免自伤或伤及他人。
(4)通知患者家属，告知24小时陪护，不得离开。
(5)详细交接班，密切注意患者心理变化，准确掌握心理状态。(6)查找患者自杀原因，有针对性的做好心理护理。47、患者自杀后你如何应急处理？
(1)发现患者自杀，立即通知医生，同时携带必要的抢救物品及药品，进行现场抢救。
(2)判断患者病情，就地抢救。
①抢救成功，病情稳定，移至抢救室或专门病房继续治疗。
②抢救无效，患者死亡，应保护现场(病房内、外现场)，立即通知110、法
警。
(3)通知上报医务处／总值班。
(4)通知家属，协助做好家属的安抚工作。(5)协助有关部门做好调查工作。(6)做好各种记录。
48、中心供氧、中心吸引发生故障时你如何应急处理？
(1)护士发现中心吸氧、中心吸引出现故障，表现为设备带无氧气或氧气泄露，中心吸引无压力或压力不足。
(2)无氧气时，立即启用备用氧气瓶；氧气泄露应即刻开窗通风，注意防火防爆。
(3)中心吸引出现故障时，立即启用备用吸引器。(4)为抢救病人吸氧和必要时吸痰。
(5)立即通知动力站，协助查找原因，及时排除故障。(6)必要时报告应急办公室／总值班。
(7)做好相应记录(科室做好分记录，动力站做好总记录)。49、停电／突然停电时你如何应急处理？
(1)接到停电通知后，做好停电准各，各好应急灯、手电筒等，如有抢救患者使用电动力机器时，启用备用电源。
(2)突然停电后，积极采取措施，维持抢救工作。
(3)上报医院应急办公室／总值班，联系有关单位，协助查找原因，恢复供电。
(4)加强巡视病房，安抚患者，同时注意防火、防盗。50、泛水时你会如何应急处理？
(1)发现泛水立即查找原因，如能自行解决，应立即解决。
(2)不能自行解决时，上报科主任、护士长，夜间报告总值班．通知／安排相应部门及时解决处理。
(3)告诫患者，注意安全，防止滑倒。(4)必要时切断电源，防止触电。
(5)故障排除后，及时清扫泛水，做好卫生的洁净。
51、发生失窃时你会如何处理？
(1)发现失窃，保护现场。
(2)电话通知武装保卫科来现场处理，夜间报告医院总值班。(3)协助保卫人员进行调查工作。
(4)维持正常工作秩序，保证患者医疗安全。48、遭遇暴徒袭击时你会如何应对？
(1)遭遇暴徒时，医护人员应保持头脑冷静，理智处理。
(2)及时通知武装保卫科或打110报警，夜间通知医院总值班，或寻求在场其他人员的帮助。
(3)安抚患者及亲属，减少在场人员的焦虑、恐惧情绪，尽力保证患者的生命安全及保护国家财产。
(4)暴徒逃走后，注意其走向，为公安、保卫人员提供线索。(5)主动协助公安、保卫人员的调查工作。(6)尽快恢复的正常的医疗护理工作。52、医护人员发生针刺伤时的应急处理？(1)现场紧急处理。
①立即反复轻轻挤压刺伤部位，尽可能挤出损伤处的血液。②用肥皂和清水冲洗伤口。
③使用0.5％碘伏和70％酒精浸泡或涂抹消毒伤口，并包扎。(2)损伤后的评估
①了解病人是否为HIV、HBV、HCV感染者。
②判断针刺损伤的程度及损伤的方式，以便确定职业暴露的预防方案。③若病人HIV、HBV、HCV相关指标阴性，则不需再作进一步处理，给予观察：如果相关指标阳性，则分别进一步处理。(3)相关指标阳性的后续处理
①立即报告科主任、护士长，上报医院应急办公室，采取相应措施。②被HBV、HCV相关指标阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后： a.24小时内抽病人及伤者本人血液查HBV、HCV病毒相关指标(HBVDNA、HCVRNA、乙肝六项、抗HCV)。
b.若为乙肝病人的刺伤，24小时内注射高效价乙肝免疫球蛋白200万单位。c.若为丙肝病人的刺伤，应尽早注射干扰素300万单位，每日一次，连续14天后改为隔日一次注射，疗程为l～3月，直至检测HVVRNA阴性。
③被HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后： a.立即抽病人及本人血液查HIVRNA及HIV抗体。
b.填写艾滋病职业暴露登记表，作好相关记录，并严格执行保密规定。c.需要进行预防用药者，在l～2小时口服拉米夫定和齐多夫定，持续4周。
d.针刺伤后6周、12周、6个月、12个月监测HIV抗体：进行预防性治疗者，应监测药物的不良反应。
e.处理好职业暴露者的相关工作。④院感科负责登记、按规定上报、追访。
53、医务人员在医务活动中因违反了医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，不是主观故意而是客观上有过失造成患者损害的医疗行为是什么行为？
医疗过失行为
54、导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故，或导致3人以上人身损害后果是什么行为？
重大医疗过失行为
55、医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故是什么事故？ 医疗事故。
56、医疗机构及其医务人员在医疗活动中，由于诊疗过错、医药产品缺陷等原因，造成患者死亡、残疾、器官组织损伤导致功能障碍等明显人身损害的事件是什么事件？
医疗质量安全事件
57、不属于医疗事故的情形有哪几种？
(1)在紧急情况下为抢救生命垂危患者而采取紧急医学措施造成不良后果的。(2)在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的。
(3)在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的。(4)无过错输血感染造成不良后果的。(5)因患方原因延误诊疗导致不良后果的。(6)因不可抗力造成不良后果的。
54、造成2人以下轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍或其他人身损害后果的是什么医疗事件？。
一般医疗质量安全事件
58、造成2人以下死亡或中度以上残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍；或造成3人以上中度以下残疾、器官组织损伤或其他人身损害后果的是什么医疗事件？
重大医疗质量安全事件
59、造成3人以上死亡或重度残疾的是什么医疗事件？
特大医疗质量安全事件 60、医疗事故分为几级？
四级
61、造成患者死亡、重度残疾的是几级医疗事故？
一级医疗事故
62、造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的是几级医疗事故？
二级医疗事故
63、造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的是几级医疗事故？
三级医疗事故
64、未造成患者死亡、残疾、器官组织损伤但造成患者明显人身损害的其他后果的是几级医疗事故？
四级医疗事故
65、一般医疗质量安全事件：医疗机构应当自事件发现之日起几日内，上报有关信息？ 15日
66、重大医疗质量安全事件：医疗机构应当自事件发现之时起几小时内，上报有关信息？
12小时
67、特大医疗质量安全事件：医疗机构应当自事件发现之时起几小时内，上报有关信息？
2小时
68、发生重大医疗过失行为的，医院应当在几小时内向所在地卫生行政部门报告？
12小时
69、血源性病原体职业接触/暴露的现场应急处置流程？ （1）用肥皂和清水冲洗伤口或沾污的皮肤；
（2）如果暴露的是粘膜组织，应反复用生理盐水进行冲洗；
（3）如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压；
（4）受伤部位的伤口冲洗后，应用75%酒精或0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。70、发生血源性病原体职业接触/暴露事件后，应如何报告？
发生血源性病原体职业接触/暴露事件后，（经现场接触/暴露部位局部处理后）立即报告感染管理科，并填写《中心医院职业暴露登记表》。感染管理科根据情况进行接触确认，并采取相应措施，包括尽快进行血清病毒抗体的本底调查、请感染性疾病科专家确定是否紧急预防用药、以及如何随访等事宜。71、突发事件药品/设备/器械/器材供应急小组职责？
(1)听从中心医院应急预案领导小组的指挥，负责突发公共事件药品/器械/器材采购、供应、管理工作。
(2)负责突发公共事件的药品/器械/器材的验货登记工作，确保质量。(3)组织协调各部门之间的联系，保证在最短的时间内药品/器械/器材计划的落实。
(4)随时保持与中心医院应急预案领导小组的联系，确保药品、消杀用品/器械/器材及时有效供应。
(5)在突发公共事件期间，24小时待命，服从指挥，听从安排，随时为临床提供各项服务。
(6)在通知科室突发事件小组成员的同时，与中心医院突发事件预定的供货公司相关人员联系，告之情况，要求保持24小时的通信畅通。
(7)及时调拨各种急救设备以供抢救之需。
72、突发事件药品/设备/器械/器材供应应急流程？
（1）在接到中心医院突发事件指挥小组的命令或出现预定的突发事件现象时，应立即通知突发事件应急小组。
（2）突发事件小组成员接到通知后，按规定检查并统计药品（中心医院突发事件急救药品目录）/器械/器材储备，及时造册上报。
（3）若药品/器械/器材不能满足需要，立即做好计划，与供货公司相关人员联系，告之情况，要求保持24小时的通信畅通。
（4）调拨使用我院急救设备，并使之处于功能良好状态。
（5）将急救药品/器械/器材的统计结果和业务联系情况上报指挥部，等待进一步 73、当门诊患者就诊人数突然增多，超过医务人员接诊能力，涉及三个专业科室以内，持续时间在一周以上的，应启动几级响应？ 一级响应
74、一级响应应开展哪些工作？
由门诊部工作人员调动门诊的医护人员力量，必要时提请专业科室协助。75、当门诊患者就诊人数超过医务人员接诊能力，涉及三个专业科室以上，持续时间在一周以上的，或者短期内门诊患者就诊人数严重超过医务人员接诊能力的，应启动几级响应？ 二级响应
76、二级响应应开展哪些工作？
由医务处或/和护理部工作人员调查核实后，联系相关科室主任、护士长，调遣医师或护士参与门诊诊治工作，节假日由总值班联系相关科室主任、护士长，调遣医师或护士参与门诊诊治工作。
77、急诊科突发就诊高峰应急预案启动条件？
当急诊科因突发公共卫生事件（群死群伤事件、恐怖事件、中毒事件、火灾、地震等）、成批伤（一般5人以上），或其他原因引起患者急剧增多，超出急诊科医护人员的接诊能力，而且短时间不能缓解的情况发生时，立即启动本预案。
78、急诊突发就诊高峰组织协调程序？
值班医护人员不能应诊时，立即报告急诊科主任，科主任协调科室内部力量全力救治。急诊科人员力量不能满足就治要求时，立即电话通知医务处（非工作时间通知总值班），简明报告当时情况、提出需要支援的专业科室。医务处或总值班接到电话，立即到现场了解情况，然后联系相关科室主任增派人员参与救治工作。并通知相关部门开通绿色通道，保证诊治工作顺利。重大突发公共卫生事件，必须报告主管院领导，同时向卫生行政主管部门（卫生局、卫生监督所等）报告。79、血液净化治疗不良反应有哪些？
首次使用综合征、低血压、失衡综合征、头痛、热源反应、溶血、肌肉痉挛、心律失常、心力衰竭。
80、首次使用综合征预防与处理程序
1.新透析器及管道预充时，应以不少于1L的生理盐水冲洗，并排出管路外，然后在用连接成闭合回路进行循环。
2.症状较轻者，给予吸氧和抗组胺药物；重者立即停止透析，丢弃外循环管路血液，给予皮下注射肾上腺素，吸氧，抗组胺药，低血压者给予高渗糖。81、失衡综合征预防与处理程序？
1．首次透析采用小面积低通量透析器，透析时间不超过3小时，血流量180ml／min，血清尿素氮下降控制在30%左右。2.诱导期透析，适当增加透析频率，每次脱水量不宜过多，透析液浓度不宜过低。3.发生失衡综合征时，轻者可继续血透，减慢血流量，给予吸氧，静脉输入高渗糖和5%Nacl，严重者应停止透析，给予镇静剂以及静脉输入20%甘露醇。82、溶血预防与处理程序？
1.发生溶血时，立即阻断血液回路，丢弃外循环中血液。2.吸入高浓度氧气，及时纠正贫血，必要时输新鲜血液。3.严密监测血钾，查找并纠正溶血原因，作相应处理后尽快重新开始透析治疗，这对解除高钾血症非常重要。83、肌肉痉挛预防与处理程序？
1.提高透析液的钠浓度。2．超滤勿过快过多。3.发生肌肉痉挛时，暂停超滤，减慢血流速度，快速输入生理盐水250ml、高渗糖50ml。4.腓肠肌痉挛者可用手顶住患者足底部，使足背尽量屈曲，可减轻疼痛。
